龙湖医院治疗嵌顿性内痔成功案例
来源:重庆龙湖医院
一、何为嵌顿性内痔
嵌顿性内痔是指痔疮发生急剧的淤血,在内痔的基础上,发生血栓性外痔,产生剧烈的疼痛,血液几乎停止流动。也有时发生嵌顿的痔核发生坏死,但一般情况下不发生坏死而是不断地肿胀。有时甚至肿胀到如西红柿大小。
急性嵌顿性内痔脱出肛门外,括约肌痉挛不能自行复位而充血水肿,脱出的内核也刺激肛门周围的末梢神经,使之肿胀疼痛,严重者可发生缺血坏死,因此发生了嵌顿性内痔要及时就医治疗,不能延误。
二、基本病情介绍
2014年6月25日,重庆龙湖医院肛肠科接待一位来自重庆江北区观音桥的疾病患者王清明,据患者自己介绍,其为重庆某重点中学教师,今年40岁,长期以来超负荷从事高中毕业班教学工作,多年患痔疮未进行正式治疗,之前有过便血、脱出症状,并未在意。最近2个月因为工作原因,经常熬夜批阅试卷导致便血不止、嵌顿。是在疼痛难忍之下来重庆龙湖医院医院进行治疗。
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重庆龙湖医院肛肠科主任在具体了解王清明的病症情况后,通过检查发现左半圈内痔水肿嵌顿,肛门有血渍现象,确诊为嵌顿性内痔。随后,医院以“嵌顿性内痔”将患者收住入院。
患者就医时嵌顿性内痔外观图
三、手术圆满完成,效果良好
2014年6月26日,经征得王清明及家人同意,医院开始对其实施手术。考虑到王清明的嵌顿性内痔并未受到严重感染,医院决定采用高位围绕结扎术治疗。该手术一是痔核剪切口结扎位置较高,在齿线以上疼痛轻区,术后疼痛较轻;二是围绕结扎避免了贯穿结扎导致的周围组织损伤,减少脱落器大出血的发生;三是结扎残端小,痔核脱落后新生创面相应较小,也使脱落期出血量减少;四是该术式操作简捷,适应症广,可适用于各种类型的内痔。由于手术前准备充分,并有临床经验丰富的主任医生黄中训亲自操刀,手术圆满成功,取得良好效果。
7月2日,经过6天医院医生、护士的精心术后护理,王清明病情状况恢复良好。在主治医生做最后检查之后,王清明办理了出院手续。
手术后伤口恢复情况
四、患者心声
我是一个痔疮多年的患者,肛周长期湿润、瘙痒,痔疮已脱出肛门口。幸好找到了龙湖医院黄中训主任,他的动作轻巧熟练,态度非常亲切。当时我没亲人陪伴,手术完毕后主任帮我排队拿药 ,真正让我感受到“医者父母心”。现在已经半年时间了,我过上没有痔疮的日子,我从心底感谢他!
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美国强生PPH手术是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的,疼痛轻微创治疗痔疮的新技术。
PPH手术在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合,使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉,不再脱垂。同时由于位于粘膜下层来自直肠上动脉供给痔的动脉被切断,术后痔血供减少。
【技术优势】美国强生PPH手术
1.安全:无需切除肛垫,较大程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
2.疼痛轻:将脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,不损伤肛周皮肤,故术后几乎无疼痛。
3.创伤小、恢复快:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,免除术后换yao 烦恼,可很快恢复正常生活。
【特色技术】美国HCPT疼痛轻微创手术
利用高频电容式电场产热原理,对仪器的振荡频率、输出功率、治疗电较的设计以及测试,计算出痔疮组织在该仪器下的电解常数和电导率,得到仪器、电较、组织三者好匹配,使治疗在较短时间内达到治疗部位组织坏死、干结、继而脱落,得到满意的效果。
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