常年胃部疼痛竟然不知是胃十二指肠溃疡
来源：重庆龙湖医院
家住观音桥的45岁张先生是一家国有金融企业的中层管理人员，平时工作上的业务应酬公关能力自然没得说，但多年以来养成的爱抽烟喝酒的习惯，却没少让他的身体受苦，尤其是近两年，隔几天都会出现的胃部疼痛，让他苦不堪言。不久前，在一次驾车出差返程的路上，因胃部的突然疼痛差点让他出了一场车祸。回到家里，张先生急忙前往附近的重庆龙湖医院就诊。通过内窥镜检查显示，张先生患有胃十二指复合性溃疡，随后张先生住院接受对症治疗。
什么是胃十二指溃疡?重庆龙湖医院消化内科专家、主任蒋勇介绍说，胃十二指肠溃疡是较为常见的慢性疾病，发生于胃和十二指肠壁。临床上十二指肠溃疡较胃溃疡更为多见，两者并存的时候称为复合性溃疡。一般来说，胃十二指溃疡患者会呈现周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状，多在秋冬或冬春之交发病，并具有反复发作的特点。
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如何区分胃溃疡和十二指溃疡?蒋主任指出，医学上胃溃疡和十二指肠溃疡确实有许多共同点：首先，发病原因都是胃酸作用的结果，都是发生在邻近于幽门两侧的慢性溃疡;且都具有不易愈合、愈合后又易于复发的倾向;都可以引起大出血、急性穿孔、慢性穿透和幽门梗阻等并发症。
蒋主任进一步指出，新的研究发现，胃溃疡与十二指肠溃疡二者之间是存在区别的。一是十二指肠溃疡好发年龄20～35岁，胃溃疡40～50岁;二是十二指肠溃疡集中位于狭小部位—球部，胃溃疡在自贲门到幽门均可发生;三是十二指肠溃疡发病与精神神经因素比较密切，胃溃疡病人多伴有慢性胃炎;四是十二指肠溃疡不会恶变，胃溃疡有恶变成癌的可能;五是抗酸制剂对十二指肠溃疡止痛有良好效果，而对胃溃疡则疗效不明显。
对于胃十二指肠溃疡的治疗，蒋主任表示，首先应考虑使用减少损害因素的药物，如制酸剂、抗胆碱能药物。同时给予胃黏膜保护的药物，如硫糖铝、铋剂，并配合使用抗生素来治疗。
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