重庆胆管结石手术治疗方法
来源：重庆龙湖医院
胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是较常见的胆道系统疾病。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。
重庆龙湖医院结石病专家表示，胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点，其治疗仍以手术治疗为主。
传统的手术治疗方法有：
1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石，胆管上、下端通畅，无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎，可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影，B超检查或纤维胆道镜检查，有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功，症状反复发作或加重，则需手术治疗。
2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用于①胆总管扩张≥2.5cm，下端有炎性狭窄等梗阻性病变，且难以用手术方法解除者，但上段胆管必须通畅无狭窄;② 结石呈泥沙样不易取尽，有结石残留或结石复发者，常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。
3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术，特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。您的胆管结石适合什么样的手术治疗?让专家为您提供专业建议
由于传统取石术的局限性，以及带来的伤害又非常大，使许多患者放弃治疗。重庆龙湖医院引进国内治疗胆管结石较先进的完全无创手术——经口逆行胰胆管内窥镜系统(ERCP)
经口逆行胰胆管内窥镜手术(ERCP)系统包括Oddis括约肌切开术、(EST)胆管狭窄支架植入术和鼻胆导管引流术等五大技术。
ERCP(经口逆行胰胆管造影)是在电子十二指肠镜下由口腔经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。在ERCP基础上，可以同时进行Oddis括约肌切开术、(EST)胆管取石术、胆总管支架植入术、内镜下鼻胆管引流术等微创技术，对胆管结石等疾病能进行快速、安全、有效的治疗，尤其在胆管结石治疗方面，有着明显的优势。>>>经口逆行胰胆管内窥镜手术(ERCP)工作原理和收费怎样？点击咨询专家
临床优势： 对患者身体造成的创伤小、恢复快、并发症少，一般术后3天就能出院，尤其是老年病人或身体衰弱而不能耐受外科大手术患者更具有优越性。
三镜联合微创保胆取石术——突破传统科学保胆、取石干净
重庆龙湖医院采用的三镜联合微创保胆取石术即“微创胆道镜子母镜、Olympus纤维胆道镜、腹腔镜”三镜联合应用，该手术是通过在患者腹壁建立两个微通道，在内镜直视下清除结石。胆道镜视野广阔清晰，无视觉死角及盲区，且近距离放大倍数高，观察胆囊内膜效果比较好，能清楚发现较小病灶;Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜，当胆道镜无法进入腔内弯曲部位时，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆囊，弥补了子母镜的不足。
最后用腹腔镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。确定胆囊内无结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口，以达到治愈的目的。
三镜联合微创保胆取石术技术优势：
1、取石干净，成功率高：国内先进胆道镜、Olympus纤维胆道镜、腹腔镜“三镜联合”提供的清晰视野，加上先进碎石、取石等高科技器械，能确保取尽结石，保胆成功率高，区域领先。
2、并发症少，再生率低：先进设备、技术尽可能地减少对人体组织的伤害，减少术后并发症。胆囊内可达到无结石残留，防止胆结石复发也有了确切的解决方法，再生率大大降低，无后顾之忧。
3、创伤较小、不留疤痕：通胆道镜手术时腹壁的1个穿刺孔，长度为1Cm长，缝一针即可。所以根本不存在显眼的切口疤痕，有些病人手术三个月后，腹壁上甚至找不到任何痕迹。
4、恢复很快、节省费用：一般在术后6～8小时可下床活动，最快1.5小时即可下床，经适当输液、抗炎治疗两天，术后3～4天即可出院。免去了传统手术所带来的术后漫长恢复过程，更加节省费用。
临床实践证明，采用重庆龙湖医院肝胆科引进的先进、高科技的保胆取石技术：三镜联合保胆取石术术后不留疤痕，安全、高效，不影响工作和生活。至目前为止，专家已成功为数千例胆结石患者实施保胆取石技术，经随访观察，无一例复发病例。>>>三镜联合微创保胆取石技术需要多少钱？咨询在线专家
医保定点单位，看病可以报销医药费
重庆龙湖医院是非盈利性医院，重庆市医保定点单位、城乡居民合作医疗险定点医院、新型农村合作医疗定点单位、城乡医疗救助定点医院，医院收费价格由重庆市物价局、 市卫生局等机构制定并严格监督，所以费用方面要比其它营利性机构价格都要低，实质性地帮助百姓节省医疗开支。>>>了解有医保患者医疗费用具体报销多少，没有医保患者需自费多少，点击咨询
【医院名称】重庆龙湖医院_重庆渝北龙湖医院_龙湖医院(重庆)_重庆市龙湖医院
【一流专家】王俊(外科主任医生) 谢红梅 (妇产科主任) 汪志强 (妇产科副主任医师) 刘和平 (内科副主任医师) 黄中训(肛肠科主任医师)
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